Thứ Năm, 5 tháng 12, 2019

Gan nhiễm mỡ cấp khi mang thai, chữa thế nào?

Vợ tôi 30 tuổi, khỏe mạnh, tiền sử không bị viêm gan. Hiện đang mang thai tháng thứ 8, một tuần nay đau sườn phải, buồn nôn, người mệt mỏi, da vàng. Đi khám phát hiện gan nhiễm mỡ cấp. Xin bác sĩ tư vấn bệnh này có nghiêm trọng không và cách chữa?

Đỗ Quang Huy (quanghuydo@gmail.com

Gan nhiễm mỡ cấp trên người mang thai là một bệnh lý hiếm gặp và xảy ra vào 3 tháng cuối thai kỳ. duyên do chưa được hiểu rõ, có thể do nguyên tố di truyền thiếu các enzym cần thiết cho việc chuyển hóa chất mỡ của thành phần ty thể trong tế bào gan. Biểu hiện gan nhiễm mỡ cấp là: đau thượng vị hoặc hạ sườn phải, buồn nôn hoặc nôn ói, mỏi mệt, nhức đầu, vàng da. Với người bình thường thì lượng mỡ trong gan chiếm khoảng 5%, nếu cao hơn là bị gan nhiễm mỡ. Gan nhiễm mỡ hay gặp ở người thừa cân, béo phì và uống nhiều rượu (gọi gan nhiễm mỡ do rượu). Và khi lượng mỡ trong gan chiếm 40% là bệnh nặng cần điều trị bằng thuốc. Với gan nhiễm mỡ cấp ở thai phu,̣ nếu không điều trị kịp thời, thai phụ có thể bị hôn mê, suy thận, rối loạn đông máu và tử vong. Nguyên tắc điều trị là can thiệp sinh sớm để tránh những biến chứng nghiêm trọng cho cả mẹ và con, vì sau khi sinh bệnh có thể tự hồi phục. Tuy nhiên, những sản phụ này quá trình chăm sóc hậu sản cần sát sao, bao gồm theo dõi tình trạng đông máu, đường huyết, suy thận, rối loạn chức năng gan... Những người mẹ này có nguy cơ gan bị nhiễm mỡ trở lại trong những lần mang thai khác nên cần thận trọng.





BS. Kim Oanh

Nàng dâu bị hàng xóm nói mát "máy móc tậm tịt" vì cưới 3 năm chưa mang bầu, mẹ chồng đứng sau nghe thấy liền “giải cứu” ngoạn mục

Ngân vừa bước chân ra cổng đã bị mấy người láng giềng nhà chồng vây lại hỏi các kiểu rằng sao cưới mấy năm rồi vẫn chưa thấy có bầu. Thậm chí họ còn bảo Ngân là "máy móc tậm tịt" làm cô đỏ gay mặt. Thật may đúng lúc mẹ chồng cô đi chợ về, bà nghe thấy liền chạy lại giải đáp giúp con dâu khiến tất tật im de.

Ngân tâm can, vì cả cô với Đạt đều có công ăn việc làm ổn định trên thành phố nên sau cưới hầu như cô không phải sống chung với mẹ chồng . Thường một năm trừ những ngày giỗ lễ, hay công việc đột xuất thì hãn hữu vợ chồng cô mới đưa nhau về thăm cha mẹ chồng được vì công việc của cả 2 đều bận, trực tính đi công tác.

Có điều dù hôn phối đã gần 3 năm nhưng chẳng hiểu sao Ngân vẫn chẳng thể mang bầu. Sốt ruột hai người đưa nhau đi khám, bác sỹ bảo vợ chồng cô sức khỏe sinh sản đều bình thường.

Con dâu bị hàng xóm nói mát

Ảnh minh họa

Nhiều lần đi khám đều chung 1 kết quả như thế khiến Ngân nửa mừng nửa lo vì không biết tại sao cô lại mãi không chửa được trong khi Đạt là con 1. Cô hiểu bác mẹ anh đang mong cháu lắm rồi. Song Ngân cũng phải xác nhận mẹ chồng cô thật sự rất tâm lý bởi con dâu mãi không chửa đẻ như thế mà bà chưa một lời giục giã làm khó cô. thảng hoặc bà gọi điện lên hỏi thăm, nghe con dâu phiền bà lại cười bảo: " Con cái là cái duyên cái số, con đừng nóng vội, bít tất tay quá lại khó đậu thai. Cứ thoải mái tư tưởng đi, lúc nào ông trời cho khắc được".

Mẹ chồng Ngân tâm lý thế, nhưng láng giềng dưới quê của bà thì lại hay chú ý xói móc cô lắm. Mỗi khi thấy cô với Đạt về, họ sang chơi lại hỏi sao chưa đẻ rồi bóng gió kể chuyện người này người kia cưới cùng, cưới sau cô bao lâu mà người ta đẻ hết cả rồi khiến Ngân nghe mà Sốt ruột. Cô bảo nhiều khi chỉ vì ngại láng giềng nhà chồng như thế mà cô ít về quê hơn hẳn.

Cho đến hôm ấy nhà Đạt có giỗ, cô về quê đi chợ lo thổi nấu cỗ bàn. Song Ngân vừa ra tới cổng đã bị mấy người hàng xóm sống gần đó chạy lại hỏi: " Vợ thằng Đạt sao mãi không đẻ thế, cưới cũng 3, 4 năm rồi còn gì nữa".

1 người hỏi, mấy người kia xúm xít lại nói theo. Thậm chí có người còn bỗ bã bảo: "Chắc lại máy đểu, chưa đẻ đã tậm tịt rồi thì toi. Kiểu này nhà bà Vân dễ mất giống. Hoặc không thằng Đạt lại đi kiếm con chỗ khác cũng nên đó".

Con dâu bị hàng xóm nói mát

Ảnh minh họa

Nghe họ nói mà Ngân tức tím cả mặt, thật may vừa hay lúc đó mẹ Đạt đi mua đồ về, đứng đằng sau nghe thấy hết câu chuyện, bà nhẹ nhàng tiến đến vỗ vai 1 trong số những người đứng đó bảo: "Các bà ăn nói lăng nhăng gì thế. Chuyện nhà tôi không cần đến lượt các bà phải lo. Con cái là lộc trời, ông trời cho lúc nào được lúc đó. Các bà ở đây ai cũng có con gái đi lấy chồng, bản thân mình cũng là đàn bà sao lại có thể phát ngôn ra những lời lẽ khó vào tai như vậy.

Mà nói cho các bà nghe, vợ chồng sống với nhau còn vì cái tình cái nghĩa, đâu phải cứ chậm con, hiếm con là không sống được cùng nhau. Con các bà thế nào tôi không biết, chứ thằng Đạt nhà tôi không phải hạng người bạc bẽo như thế".

Nói rồi bà dắt Ngân một mạch đi vào nhà để lại đằng sau mấy bà láng giềng đứng đỏ mặt ú ớ, hổ thẹn không thốt nổi thành lời.

Ngân kể sau lần ấy cô không bao giờ bị hàng xóm xói móc, móc máy nữa. May hơn, vài tháng sau cô mang bầu sinh con nên mẹ chồng cô mừng lắm, nhờ thế cuộc sống làm dâu của cô lại càng thêm hạnh phúc trót.

Dùng “kính nhái” và những nguy biến

Tuy nhiên, chưa nhiều người nhận ra hậu quả nghiêm trọng với mắt khi sử dụng những chiếc kính không nguồn gốc này...

Vẫn sống khỏe nhờ... nắng, bụi

Nhiều năm trở lại đây, trên nhiều tuyến phố của Hà Nội như đường đai 3, đường Nguyễn Trãi, đường Láng, đường Phạm Văn Đồng, Phạm Hùng, phóng thích... người ta dễ dàng bắt gặp các cửa hiệu, sạp kinh doanh kính thuốc, kính thời trang, thậm chí bày luôn sát miệng cống. Ở đây luôn sẵn các loại kính “hàng hiệu”: Prada, Tom Ford, Ray Ban, Oakley, Dolce & Gabbana cho đến Salvatore Ferragamo, Chanel, Celine, Chopard... giá siêu rẻ.

Sở dĩ, các sạp kính búa xua vẫn tồn tại được là bởi thay vì phải bỏ ra vài trăm ngàn đồng đến vài triệu đồng cho một cặp kính chất lượng, rất nhiều người dân có lề thói mua kính gắn mác của các thương hiệu nức danh trên thế giới từ Gucci, Chanel đến Dior, Rayban... từ vài chục ngàn đồng.

Sử dụng kính “vỉa hè” làm tăng nguy cơ các bệnh về mắt.

dùng kính “thềm” làm tăng nguy cơ các bệnh về mắt.

Họ quan niệm sử dụng kính như thế cho hà tằn hà tiện và hỏng thì... vứt mua kính mới, mà không lường hết tác hại của các sản phẩm đang được bày bán tràn lan trên nhiều tuyến phố ở địa bàn Hà Nội.

Một loại hàng cao cấp hơn được dân buôn gọi là hàng giả (fake). Theo chị Minh Hạnh, chủ một cửa hàng kính xách tay phân tích: “Kính fake có nhiều loại, fake loại 1 bao gồm đầy đủ nhãn, hộp, nhìn rất tinh tế có thể giá lên tới hàng triệu. Còn đa số là fake... đủ các loại. Không hẳn là không tốt cho mắt nhưng thường kém chất lượng hơn cam kết”.

Đáng lo ngại là không chỉ có kính thời trang, kính mát, mà nhiều loại kính thuốc hiện cũng đang được bán tràn lan trên thị trường. Các cửa hàng thường giới thiệu rằng mắt kính, gọng du nhập từ các nước như: Italia, Mỹ, Đức, Hàn Quốc... với giá từ 150.000 đồng đến vài triệu đồng, nhưng hồ hết đều không có tem nhập cảng và phân phối sản phẩm.

Bên cạnh đó, nhiều bậc phụ huynh thường đeo kính râm cho con khi đi ra đường để tránh khói bụi và chói nắng, tuy nhiên đây cũng là hành động vô tình làm tổn thương đến mắt của con mình, bởi mắt trẻ chưa phát triển hoàn thiện, những loại kính như vậy sẽ ảnh hưởng trực tiếp và hậu quả nặng nề hơn.

“Đeo” bệnh tật cho mắt

Chị H.H. (Ba Đình, Hà Nội) sau khi đeo kính mát cận được cho là vừa rẻ, vừa mát và thời trang được vài hôm thì cảm thấy mắt đỏ, nhức và khó chịu không thể tiếp đeo được nữa. Thấy không ổn chị đi khám và được biết kính chị đeo không thích hợp với độ cận của mắt mình do cửa hàng kính đo và làm cho chị không chính xác.

Một số trường hợp khác sau khi dùng kính kém chất lượng thường xuyên trong những ngày nắng gắt, đều thấy mắt có diễn tả dị thường như nhức mỏi, ngứa và đỏ mắt, đồng thời nhãn lực cũng có vẻ kém đi.

kính nhái

Theo BS. Đỗ Ngọc Quang, BV Mắt TW, đó là do: Tia cực tím hoàn toàn vô hình trong mắt người thường. Những đôi kính râm kém chất lượng thực ra đang hại đôi mắt bởi khi môi trường xung quanh trở nên tối đi (như đi vào phòng tắt đèn, hoặc đeo kính râm), con ngươi trong mắt sẽ mở mang ra để thu vào nhiều ánh sáng hơn. Các cặp kính râm đó không chặn được tia cực tím, bởi vậy mà mắt phải thu vào nhiều tia cực tím hơn. Khi mua kính người tiêu dùng nên đến những nơi tin cậy để đo khám và lắp ráp kính. song song nên đề nghị đo mức độ chống tia UV của kính bằng máy truyền quang phổ.

Ngoài ra, GS.TS. Nguyễn Văn Mùi - nguyên Phó Giám đốc Bệnh viện Quân y 103, cho biết: Khi sử dụng những loại kính thời trang chỉ có cảm giác “râm giả tạo” gây nên tình trạng thoái hóa võng mạc có thể dẫn đến mù lòa. Những loại mắt kính kém chất lượng, có độ cong của mắt kính không đều, nên khi người dùng đeo loại kính này vào sẽ bị méo, ảnh hưởng võng mạc, nếu đeo một thời kì dài mắt sẽ tự điều chỉnh theo độ nghiêng méo của mắt kính, và cứ thế hình ảnh nhận biết sẽ bị biến dạng.

Vì kính can dự trực tiếp tới đôi mắt, người dân cần thận trọng khi lựa chọn mặt hàng này. Đặc biệt cần loại bỏ tâm lý ham rẻ để mua kính “thương hiệu” lề đường, kính không rõ nguồn cội. Những tổn hại cho mắt đắt giá hơn gấp nhiều lần giá trị của một cặp kính chất lượng.

đèn biển